综合法媒BFMTV、《法兰西西部报》报道,猴痘新变种Clade1b自2023年年末开始蔓延。8月14日,世界卫生组织(WHO)宣布猴痘为最高警戒级别的"国际关注的突发公共卫生事件"(PHEIC)。
这是世卫组织自2022年7月以来第二次就猴痘疫情发出最高级别警报,引起国际社会高度关注。目前,非洲国家刚果(金)爆发猴痘,病毒传入其他非洲国家,并蔓延至亚洲、欧洲,预计欧洲在“未来几天内”将出现更多感染病例。
截止目前,主要在非洲传播
猴痘,是一种病毒性人畜共患病。人感染猴痘病毒的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大,之后可发展为面部和身体大范围皮疹。多数感染者会在几周内康复,但也有感染者病情严重甚至死亡。
近年来,已出现两波猴痘疫情。2022年,西非最初发现猴痘病例,尤其是尼日利亚,随后扩散到了所有大陆。2022年5月,英国、西班牙和葡萄牙等地首先零星出现了病例,随后传播到北美,以色列和印度等地。
两年后,猴痘疫情再次引发广泛关注,截至目前,此波疫情似乎更具地方性,主要局限于非洲国家。新的毒株最早在刚果(金)被识别出,2024年该国已报告了超过1.6万例“潜在”病例和548例死亡,随后病毒传播至布隆迪、科特迪瓦、肯尼亚、卢旺达和乌干达。
欧洲、亚洲已发现确诊病患
亚洲(巴基斯坦)和欧洲(瑞典)也已确认了这一新型病毒的少数病例。世卫组织的欧洲分支机构警告称,"在未来几天和几周内,欧洲地区可能会报告更多的猴痘第一分支(clade1)变异毒株输入病例。"
对于法国上塞纳省(Hauts-de-Seine)雷蒙-普恩加莱医院(hôpital Raymond-Poincaré)的传染病学家家达维多(Benjamin Davido)来说,研究这些非洲以外的新病例将有助于确定欧洲是否正面临一场新的疫情爆发。"我们对猴痘变种在高加索人群中的表现尚不清楚",他指出。
普通民众更受影响,传播途径不同?
尽管猴痘并不严格算是一种性传播感染(STI),但2022年的猴痘疫情首批受害者主要是同性恋或双性恋男性。正如美国疾控中心(CDC)所指出的那样,猴痘在该群体的传播速度比在普通人群中要快。
世卫组织也曾提醒,“感染猴痘的风险不仅限于男男性行为者”。该机构补充道,“任何与感染者有密切接触的人都有感染风险”。
然而如今,猴痘病毒的传播模式似乎有所不同。“在非洲地区,大多数病例的传播详细信息尚不清楚”,世卫组织的一份分析报告谨慎指出。“但现有信息表明,该地区的传播方式更加多样化,包括人际传播、各种直接或间接的身体接触以及某些情况下的动物接触”。
法国卫生部指出,在人际传播中,病毒通过“长时间面对面的飞沫传播”或“与感染者的直接接触”传播。
需要注意的是,根据世卫组织的数据,在刚果(金),“15岁以下的儿童是最受影响的人群”。
症状类似,但死亡率更高?
随着时间的推移和不同国家的爆发,猴痘症状似乎保持稳定。最显著的症状是皮肤损伤,如果通过性接触传播,还会出现生殖器粘膜损伤。
此外,患者可能出现发烧、头痛、肌肉疼痛和疲劳等症状,喉咙痛也较为常见。
至于死亡率,巴黎的感染病学家指出,猴痘clade1b变异毒株似乎更致命,“大约为4%,范围在1%到10%之间”。在法国,2022年和2024年都没有报告任何死亡病例。但随着对非洲以外新病例的分析,关于新变种的致命性共识可能会有所改变。
中国将对入境人员和货物进行猴痘病毒筛检
为防止猴痘疫情传入中国境内,保护人民的健康安全,中国政府根据《中华人民共和国国境卫生检疫法》及其实施细则等法律法规规定,发布公告:
一、来自猴痘疫情发生国家(地区)的人员,如接触过猴痘病例或出现发热、头痛、背痛、肌痛、淋巴结肿大、皮疹和黏膜疹等症状,入境时应主动向海关申报,海关人员将按规定程序采取医学措施并开展采样检测。
二、来自猴痘疫情发生国家(地区)且被污染或有被污染可能的交通运输工具、集装箱、货物、物品,应按规定程序实施卫生处理。
该公告内容自发布之日起生效,有效期6个月。其间对世界卫生组织公布新增的发生猴痘疫情的国家和地区按该公告执行。