【欧洲时报9月29日编译】德国医疗保健体系的巨大资金缺口正在对投保者产生巨大负面影响。德国联盟党青年组织“青年联盟”（JU）估计，造成这一后果的原因是依照政策要求需额外支付高达近600亿欧元的福利。青年联盟领导人温克尔（Johannes Winkel）呼吁，这笔钱实际上应该由国家承担。

德国新闻电视台（N-TV）报道，联盟党高层政客呼吁，未来应该由联邦预算划转资金来支付法定医疗保险（GKV）中的非保险福利，例如投保者配偶和子女的免费共同保险。温克尔告诉德国《莱茵邮报》（Rheinische Post）：“缴费者决不能再为国库提供资金，因此，约570亿欧元的非保险福利必须由税收来承担。”

德国联盟党联邦议会党团副主席穆勒（Sepp Müller）也对该报表示：“为了防止非工资劳动力成本进一步上涨，必须考虑所有解决方案。这一方面包括从联邦预算中为非保险福利划转税收补贴，另一方面还包括充分利用系统内的效率因素。”

上述两位基民盟政客还主张尽快引入初级医生制度（Primärarztsystem）。在该制度下，法定医疗保险的投保人患病时必须先咨询家庭医生，然后才能被转诊给专科医生。“强制性初级医生制度可以更好地确保患者的统筹管理，并避免重复检查。”温克尔表示。

2026年缴费或将进一步增加

德国卫生部长沃肯（Nina Warken）已委托一个专家委员会，在2026年3月前提交关于如何从2027年开始稳定法定医疗保险缴费率的议案。由于赤字高企，法定医疗保险投保人在2026年很可能迎来缴费额的进一步上涨。为防止这种情况的发生，这位基民盟籍卫生部长正在与社民党籍财政部长克林贝尔就2026年划转额外40亿欧元税收补贴进行谈判。除了为投保人家庭成员提供的免费共同保险外，为公民津贴领取者缴纳的医疗保险，辅助生殖技术服务以及为孕妇提供的医疗服务等也在非保险福利范围。

德国社会正在热议护理保险领域数十亿欧元的资金“窟窿”。有媒体报道称政府可能取消一级护理（Pflegegrad 1），沃肯对此的回应态度较为审慎。“我们不会一夜之间拿走人们身上拥有的东西。”沃肯表示。然而，这位部长也不想排除取消一级护理的可能性。德国护理体系是一项伟大成就。“但我们现在必须酝酿做出一些必要改变，以确保未来我们还能继续以习惯的规模帮助民众，并使该体系能够做到代际公平。”